Por Dra. Arlette Ortega · 14 de octubre de 2026
Te miras en el espejo, ves más cuero cabelludo del que recordabas y lo primero que buscas en Google es «alopecia». Aparecen fotos, nombres raros y tratamientos que prometen de todo. Lo que casi nadie te explica es que existen varios tipos de alopecia, que cada uno tiene una causa distinta y que por eso no se tratan igual. En este artículo te cuento, como médica tricóloga, cuáles son los más comunes, cómo se suelen ver y por qué el primer paso siempre es saber cuál es el tuyo.
Primero: ¿caída o alopecia?
No toda caída del cabello es una alopecia. Perder algo de cabello cada día hace parte del ciclo normal del folículo: unos pelos terminan su vida y otros nuevos empiezan a crecer. Se suele hablar de entre 50 y 100 cabellos al día.
La palabra alopecia se usa cuando hay una pérdida de cabello que se nota: zonas más despobladas, un cabello que se ve más fino o parches donde antes había pelo. A veces la caída es intensa pero pasajera; otras veces es lenta y casi no se siente, pero avanza.
Esa diferencia es justamente lo que se revisa en consulta. Si quieres entender mejor qué hace una tricóloga y cuándo vale la pena ir, te lo explico en tricóloga en Bucaramanga: qué hace y cuándo consultar.
Los tipos de alopecia más frecuentes en consulta
Alopecia androgenética
Es la más común en hombres y en mujeres. Tiene un componente genético y hormonal: el folículo se va haciendo más pequeño con el tiempo (lo llamamos miniaturización) y el cabello que produce sale cada vez más fino y corto.
Cómo se suele ver:
- En hombres: entradas más marcadas y menos densidad en la coronilla.
- En mujeres: la raya del pelo se ve más ancha y el volumen baja en la parte de arriba, mientras la línea de la frente casi siempre se conserva.
Es progresiva y avanza despacio, por eso muchas personas consultan tarde, cuando ya llevan años notándolo. Mientras antes se revise, más opciones hay para acompañarla.
Alopecia areata
Es la que aparece en forma de parches redondos u ovalados sin cabello, con la piel del cuero cabelludo lisa. Puede salir en la cabeza, en la barba o en las cejas. Se relaciona con una alteración del sistema inmune, que por un tiempo afecta al folículo.
Suele aparecer de un momento a otro: alguien te dice «tienes una parte sin pelo atrás» y tú no te habías dado cuenta. Su evolución cambia mucho de una persona a otra, y por eso necesita un seguimiento médico cercano.
Efluvio telógeno
Es una caída difusa y abundante: el cabello sale por todo el cuero cabelludo, se nota en la ducha, en el cepillo y en la almohada. No hay parches; lo que cambia es el volumen general.
Casi siempre tiene un detonante que ocurrió semanas antes:
- una fiebre alta o una infección, como el COVID;
- una cirugía o un periodo de estrés fuerte;
- el posparto;
- una dieta muy estricta o una pérdida rápida de peso;
- algunos cambios de medicamentos o problemas de tiroides.
Muchas veces es transitorio cuando se identifica y se corrige la causa, pero también puede volverse prolongado o destapar una alopecia androgenética que estaba en silencio. Si eres mujer y esto te suena, te va a servir el artículo sobre caída del cabello en mujeres.
Otros tipos que también hay que tener en cuenta
Además de esos tres, en consulta aparecen otros casos que vale la pena conocer:
- Alopecia por tracción: la provocan las colas, trenzas o extensiones muy apretadas que jalan el cabello durante mucho tiempo.
- Alopecias cicatriciales: son menos frecuentes, pero el folículo se daña de forma definitiva. Pueden venir con picor, ardor, enrojecimiento o descamación, y por eso requieren una revisión pronta.
- Tricotilomanía: cuando la persona se arranca el cabello sin darse cuenta, muchas veces asociada a ansiedad.
No te cuento esto para que te autodiagnostiques, sino para que entiendas por qué dos personas con «caída» pueden necesitar caminos completamente distintos.
Por qué no conviene tratarla por tu cuenta
Lo que más veo en consulta son pacientes que ya probaron de todo: champús, ampollas, vitaminas, remedios caseros y, a veces, medicamentos que les recomendó un conocido. El problema no es solo que no funcionen; es que se pierde tiempo, y en algunos tipos de alopecia el tiempo cuenta.
Un tratamiento que puede ayudar en una alopecia androgenética no tiene sentido en un efluvio que viene de un problema de tiroides, y no es lo indicado en una alopecia cicatricial. Por eso no hay una receta única ni un producto que sirva para todos.
Cómo identificamos tu tipo de alopecia
En la valoración capilar trabajo en tres pasos:
- Te escucho: desde cuándo lo notas, cómo empezó, qué cambió en tu vida en los últimos meses, qué te has aplicado y tus antecedentes familiares.
- Reviso tu cuero cabelludo con tricoscopia: un aumento digital que permite ver el folículo, el grosor del cabello y señales que a simple vista no se notan. Te cuento más en qué es la tricoscopia.
- Te explico lo que encontré: qué tipo de alopecia es, si hacen falta exámenes y qué opciones tienes, en qué tiempos y qué puedes esperar con honestidad.
Según el caso, el plan puede incluir mesoterapia capilar, bioestimulación, terapia para el cuero cabelludo o, cuando está indicado, evaluar un microinjerto. Todo eso lo ves en la página de tratamiento capilar, pero la decisión siempre sale de tu valoración.
Cuándo consultar sin esperar
Te recomiendo pedir cita si:
- llevas varias semanas notando más cabello del normal en la ducha o en la almohada;
- ves un parche sin pelo, aunque sea pequeño;
- la raya o la coronilla se ven más abiertas que hace unos meses;
- la caída viene con picor, ardor, dolor o descamación en el cuero cabelludo;
- tuviste hace poco un parto, una cirugía, una enfermedad o un cambio fuerte de peso y empezaste a perder cabello.
Si vives fuera de Bucaramanga o de su área metropolitana, podemos empezar con una valoración virtual y, si hace falta, programar la consulta presencial.
Lo revisamos en tu valoración
Ponerle nombre a tu caída es lo que permite elegir bien el tratamiento. La valoración presencial en Bucaramanga no tiene costo y ahí revisamos tu cuero cabelludo con calma. Escríbenos por WhatsApp y nuestro equipo te ayuda a agendar.
